事后清洗能阻止尖锐湿疣不
本病又称尖圭湿疣、生殖器疣或性病疣。是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的一种性传播疾病。HPV有多种类型，引起本病的主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等，其中HPV16和18型长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。
有些人认为灌洗阴道可以预防性病，便喜欢每次房事后尤其是当对方不愿使用避孕套时，用清水或清洗剂灌洗阴道。
实际上灌洗阴道并不好，因为阴道内有一些正常细菌生长，其中一种是乳酸杆菌，它可以使阴道内维持偏酸性的环境，对一些细菌的生长有很好的抑制作用。若经常灌洗会导致阴道内自然健康的分泌物及菌体被清除，破坏阴道内的酸性环境，容易受到感染。同时细菌有被冲进子宫腔的可能，引起上行感染，如附件炎、盆腔炎等。而且经常灌洗会造成阴道内干燥和瘙痒，性交时容易造成阴道黏膜的损伤，这就非常容易使HPV等病毒通过阴道粘膜的损伤缝隙进入人体，从而引起尖锐湿疣感染。
尖锐湿疣发病的条件可归纳为一个病因加三个诱因。
一个病因即是人类乳头瘤病毒，由尖锐湿疣患者携带。平时，我们眼睛能看到的尖锐湿疣疣赘仅仅是感染人类乳头瘤病毒的一小部分.在疣赘周围的皮肤内，尚有大部分感染处于潜伏或亚1临床状态.仅凭肉眼无法看见。医生在治疗或患者自己涂药时.尽管细致认真.把可见的疣体去掉，但还会残留下病毒，复发就难以避免，复发率可达50%左右。
三个诱因对尖锐湿疣发病也个分重要，具体为：
一是接种 性交时生殖器官表皮的擦伤、剥脱，即使非常细小，也可为病毒的接种提供条件。当健康人感染了含有病毒颗粒的细胞后，经过3个月左右的潜伏期就会发病。
二是湿度 人类乳头瘤病毒需在潮湿的环境中才能繁殖。
三是温度 在适宜的温度下，人类乳头瘤病毒也会繁殖、生长。
一旦有病毒入侵，同时存在三个诱因，尖锐湿疣就会发生。在治病过程中，如果病毒未能彻底清除，诱因未被消除，尖锐湿疣的复发也就在所难免。
实施防治复发“工程”
用什么方法才能使尖锐湿疣彻底治愈呢?应该说，针对上述尖锐湿疣发病的原因和条件，我们可形象地把防治复发的措施称为“1+3工程”。
“1”是消除病因
对外阴部位看得见、摸得到、中等大小(每个疣体直径小于1厘米)、数目在15个以下的疣体，一般可以用药物外擦(如0.5%足叶草毒素酊或80%一90%三氯醋酸溶液)治疗。
如果疣体长在男性尿道口内或女性小阴唇内(包括阴道壁和子宫颈)，或者疣体大小和数量超出上述标准，可用激光治疗，需要时还可适当注射干扰素作辅助治疗。在用上述方法治疗前，最好作醋酸白试验，找出亚临床感染的范围，一并治疗，以减少复发可能。治疗后要每天清洗外阴，避免感染，并保持创面干燥。发现细小复发或新发的疣体时要及时用药外擦。尖锐湿疣患者的性伴即使不发病，也可能携带病毒，因此，治疗和恢复期间不能有性生活，避免再次感染病毒。
“3”是去除诱因
治疗可能接种的各种女性疾病，如宫颈炎、阴道炎和外阴炎。治疗包皮过长(包皮、冠状沟内温暖和潮湿的环境也为人类乳头瘤病毒的繁殖提供了良好的条件)，对于反复发作的男性患者，要考虑行包皮环切术。切记尖锐湿疣绝非不治之症，患者只要听从医生的建议。增强信心，耐心积极地去除病因和诱因，最终就能摆脱病情复发的困扰。
尖锐湿疣又叫性病疣或生殖器疣，因其临床表现大多为尖刺状，好发于潮湿部位，固称其为尖锐湿疣。从中医学角度来讲，尖锐湿疣被称为臊疣或臊瘊，属于“千日疮”范畴。其发病与内因、外因均有关系。
其内因多为“欲火猖动,不能发泄,致败精湿热留滞为患”就是通常所说的气血运行不畅，湿热淤滞,其外因多为“娼妇阴器浊未净,辄与交欢,致淫精邪毒感触为患 ”就是因不洁性交从外界感染病毒所致。其发病机理主要是由于房事不洁或者间接接触污秽之物品，湿热淫毒从外经皮损处侵入外阴浅表皮肤黏膜，导致肝经郁热，气血不和，湿热毒邪搏结而成臊疣，就是西医所讲的直接接触患处或间接接触带有病毒的物品，病毒从表皮轻微破损面乘虚而入，进入浅表层皮肤粘膜引发尖锐湿疣。由此可见，湿热淫毒并不进入人体体内和血液当中，仅仅侵犯机体表层皮肤粘膜。
依据中医理论，尖锐湿疣主要是由于湿热蕴毒引起。中医不但认识到尖锐湿疣的传染性，而且特别认识到尖锐湿疣和患者的体质、内因和外因相互作用才会引发疾病。一般来说，湿热之体由于素喜肥甘厚味，辛辣刺激，嗜好烟酒，使湿热内蕴下注皮肤粘膜，导致前后二阴(阴部、肛周)局部潮湿，蕴久成毒，为尖锐湿疣的生长提供了有利环境。另外，由于不洁性交导致外染毒邪，局部皮肤粘膜感染湿浊毒邪，最终发为尖锐湿疣。
由于湿毒为阴邪，其性粘滞，侵入机体后缠绵难去，容易耗伤正气，耗伤气血，引起脾肾亏损、正气不足以致正虚邪恋，导至外阴皮肤粘膜尖锐湿疣容易复发。通常久治不愈反复发作的尖锐湿疣，多与体虚不能祛邪外出或祛邪不尽有关，就是我们常说的免疫力差，疣体周围表皮层中残存的病毒和亚临床感染问题。特别是脾胃虚弱、气血不足的患者，其不能运化水湿，使湿邪凝聚，即西医所指的免疫功能低下。因尖锐湿疣的主要病因为湿邪，其性粘滞,易耗伤正气而导致体虚，所以容易反复发作。
湿热淫毒虽然侵犯局部皮肤粘膜，但不侵入人体的脏腑血液当中，固治疗以局部外治为主，驱邪和扶正为总则;可中药清洗涂抹或物理疗法直接去除疣瘊。体质虚弱者配合清热解毒、活血化瘀、益气扶正的中药加以辅助治疗,可取得不错的效果。
HPV 是一组病毒的总称，再临床上它可以分为很多亚型，不同的亚型可以导致不同的疾病。依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低，可将HPV分为低危险型别和高危险型别。低危险型别HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别，常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I)，高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别，与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变 (CIN II/III)的发生相关，尤其是HPV16和18型。
HPV阳性妇女能否进展到宫颈上皮内高度病变和癌症，与HPV的型别有很大联系。研究显示，在宫颈低度病变的妇女中，高危型别HPV感染阳性的妇女，宫颈病变进展的危险性，大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女。此外，HPV DNA剂量水平、HPV首次感染的时间等也很重要。生殖道感染HPV最常见的型别是16,18,6,11型。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位，属于低危型别。尖锐湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见，与宫颈浸润癌无明显关联。而16和18型则属于高危别。来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究现，HPV16和18型感染率最高，在检出的所有型别中，HPV16占50%，HPV18占14%，HPV45占8%，HPV31占5%，其它型别的 HPV占23%。HPV的型别还与宫颈癌的病理类型有关，在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位(51%的鳞状上皮细胞癌标本)，而在宫颈腺状上皮细胞癌(56%腺状上皮细胞癌标本)和宫颈腺鳞细胞癌(39%腺鳞细胞癌标本)中HPV18占主要地位。HPV16、18型感染很普遍。
HPV 感染生殖道是一个长期的过程，可潜伏在细胞内若干年，一旦机体免疫力降低，潜伏的病毒可恢复活动。HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。宫颈癌也有一系列的前驱病变，即宫颈上皮不典型增生，在病理上称宫颈上皮内瘤变(CIN)，通常又根据严重程度分成三级：宫颈上皮内轻度瘤变(CIN I)、宫颈上皮内中度瘤变(CIN II)和宫颈上皮内高度瘤变(CIN III)，这些癌前病变均有可能发展为宫颈浸润癌。
根据医学专家的长期观察，99.8%的宫颈癌患者中可以检测到HPV，而HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。除此之外，98%以上的宫颈疾病患者也存在 HPV。在漫长的潜伏期当中，任意做一次妇科体检防癌筛查，都能检查出来宫颈的癌前病变。也就是说，通过HPV筛查，我们可以准确得知自己的患病可能，把心放宽，或者及早发现及早治疗。从HPV发生病变到发展成宫颈癌，中间有大约10年左右的时间，足够我们小心布防，拯救自己。在此期间做到早发现早治疗，可以有效避免宫颈癌的发生。
尖锐湿疣(HPV)是一种明显具有宿主和组织特异性的DNA病毒。因此，HPV只能感染人类，人类是HPV的惟一宿主。而且HPV具有严格嗜上皮细胞的特点，HPV侵入机体后，该病毒主要限定于皮肤和粘膜上皮细胞。HPV不进入血液扩散到全身，不产生毒血症等，也不会引起人体内脏器官尖锐湿疣损害。
在动物模型中，皮肤粘膜上皮的损伤是导致HPV感染必需的因素。因此，HPV进入皮肤粘膜上皮细胞之前首先要有皮肤粘膜的破损。这种破损可能是轻微的，往往用肉眼看不见，也可能是较明显的损伤。在人体易受HPV感染的部位是外生殖器官，也是在性交过程中皮肤粘膜容易受损伤之处，如在女性的阴道口、后联合、尿道口和阴道壁，在男性的包皮内侧、冠状沟、系带等处。此外，肛门也是HPV感染的好发部位。因此，在性交等过程中外生殖器官和/或肛门的皮肤粘膜只要有微小的损伤时，HPV就有机会进入机体。HPV进入机体皮肤粘膜后，主要潜伏于表皮内基底细胞间，也有个别报告少数病毒在真皮中存在。一旦时机成熟HPV则进人角朊细胞内进行增殖。
HPV感染通过性接触传播，接触部位的小创伤可促进感染，三种鳞状上皮（皮肤、粘膜、化生的）对HPV感染都敏感。每一型HPV与特殊的临床损害有关，且对皮肤或粘膜鳞状上皮各有其好发部位。当含有比较大量病毒颗粒的脱落表层细胞或角蛋白碎片进入易感上皮裂隙中时，感染就可能产生，它可因直接接触或少见的自动接种或经污染的内裤、浴盆、浴巾、便盆感染。
病毒感染人体后，可潜伏在基底角朊细胞间，在表皮细胞层复制，HPV侵入细胞核，引起细胞迅速分裂，同时伴随病毒颗粒的繁殖与播散，形成特征性的乳头瘤。晚期基因表达结构多肽，即出现结构蛋白装配颗粒，病毒主要集中在颗粒层中的细胞核内，在表皮的颗粒层出现凹空细胞增多，组织学上正常的上皮细胞也有HPV，治疗后残余的DNA常可导致疾病的复发。
宿主对人类乳头瘤病毒感染引起的免疫应答，包括细胞免疫与体液免疫两个方面。
一、细胞免疫
人体细胞免疫状态是影响尖锐湿疣(CA)发生、转归的重要基础之一。细胞免疫比体液免疫更为重要。临床上伴细胞免疫缺陷的尖锐湿疣患者皮疹常持续不退，其外周血中抑制性T细胞数增多NK细胞功能低下，r-干扰素和白细胞介素2产生减少，而消退疣皮损中常常出现活化T细胞和NK细胞的浸润，部分角朊细胞 HLA-DR阳性。
免疫抑制或免疫缺陷时，生殖器HPV感染和HPV相关疾病的发生率均增加。尖锐湿疣中辅助性T细胞耗竭，CD4/CD8比值倒置，其值<1。在CA病人的外周血中，发现抑制/细胞毒性T细胞百分率显著增高，辅助/诱导性T细胞的比值和辅助/抑制T细胞比值均降低。宫颈CA和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)病损中朗格罕细胞明显减少。CA中NK细胞产生r-干扰素和白介素-2减少。鲍温样丘疹病和肛门生殖器癌者中NK细胞对含有HPV-16的角朊细胞的溶解活性下降，可能是对疾病特异性靶细胞的识别缺陷所致，宫颈CA的角朊细胞不表达MHCⅡ型抗原(HLA-DR)，无此抗原提呈功能可以破坏免疫监视作用。
二、体液免疫
目前血清学检测结果显示：①抗晚期蛋白抗体产生率为25%-65%，较抗早期蛋白抗体产生率高;②检测出的HPV抗体似有型特异性，无交叉反应;③抗 HPV-16E7抗体与宫颈癌的存在有密切关系;④抗HPV-16E4抗体也是发生宫颈癌、复发或近期HPV感染的标志;⑤估计成人和儿童产生IgG抗体的阳性率相同，不同型别阳性率在10%-75%之间;⑥已证明HPV-16或18型肿瘤抗体阳性患者中，仅50%-70%可检出该抗体。
三、尖锐湿疣自然消退
对CA自然消退尚无系统评估，然而以安慰剂对照研究发现其自然消退率在0%，17%、18%和69%之间，CA消退或治愈后，仍有45%患者存在潜伏感染，其中67%患者复发。
俗称瘙瘊，又称疣，是由人乳头瘤病毒引起的一种性病。近年来，尖锐湿疣在我国的发病率迅速升高，目前已成为我国的第三大性病。
本病60%是通过性生活传播的，发病3个月左右时传染性最强。
另外，尖锐湿疣还能通过间接接触传播，如共用浴盆、毛巾、游泳衣都可能成为传播途径；家庭成员间非性行为的密切接触也能造成传播。
本病的另一条传播途径即母婴传播，患病的母亲通过阴道分娩或日常生活，将病毒传染给婴儿，使婴儿患病。
